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【诚信宣传】成县开展“医药诚信服务”专项检查

发布时间: 2025/09/29| 来源:成县医疗保障局| 专栏:诚信建设万里行| 访问次数:67

     为全面规范定点医药机构服务行为,维护参保群众权益,保障基金安全高效使用,近日,成县医疗保障局开展了医保诚信服务和“医药码”应用专项检查,督促定点医药机构诚信守法规范经营,为老百姓积极营造公平透明的看病就医环境。

      在检查中,县医疗保障局抽调骨干分组深入各医疗机构和零售药店,围绕虚构服务、伪造文书、分解收费等违规行为现场稽核检查,开展医药服务合法合规合理性审查,进一步规范药品管理,严厉打击欺诈骗保行为,确保医保基金安全有效使用。一是开展专项检查。通过重点核查医药机构在药品购销存、医疗服务、费用结算等环节是否全面准确规范应用国家统一医保编码,督促指导医药机构紧盯"医药码"应用做到"一物一码",确保信息系统对接顺畅、结算数据真实准确完整,杜绝因编码使用不规范导致的结算误差和基金风险,全面提升医保智能监控效率精准度。二是开展诚信教育。通过查问题、促整改、防未然,向定点医药机构解读政策、强调基金安全、通报案例警示,压实机构主体责任。要求机构落实管理、加强培训、规范行为、签署承诺、内化安全。三是督促整改提升。督促指导医药机构认真梳理整改问题并建立台账,同时进一步完善医保监管体系,结合上级巡查、专项检查和省市飞行检查,畅通投诉举报渠道,运用大数据实现精准监管,保持打击骗保的高压态势。

      医保基金是老百姓的看病钱、“救命钱”,其安全稳定运行关系千家万户的幸福安康。下一步,县医疗保障局将持续加大对定点医药机构监管力度,对侵害医保基金安全的行为保持“零容忍”,发现一起、查处一起、曝光一起。同时呼吁广大参保群众积极参与社会监督,发现违规违约行为及时举报,共同守护好使用好医保基金,努力构建让群众放心、安心、舒心的医药服务环境。